| الصرع هل هو مرض ام لا | |
|
+7الق رجل الظل طيبة the amr ملك الاحزان الملك محمد الشويلي 11 مشترك |
كاتب الموضوع | رسالة |
---|
محمد الشويلي المـديـر العـــام
جنسيـﮯ : مساهماتيـﮯ : 2740 عمريـﮯ : 45 نقاطيـﮯ : 3460
| موضوع: الصرع هل هو مرض ام لا الجمعة يناير 21, 2011 8:41 pm | |
| بسم الله الرحمن الرحيم الصرع
ما معنى كلمة "صرع"؟ إن أصل هذه الكلمة بالإنجليزية مشتق من كلمة إغريقية تعني "حالة من الشعور بالهزيمة أو تعرض لهجوم" وقد كان الاعتقاد السائد لدى الناس بأن النوبة تنشأ عن الجن وعرف الصرع على أنه مرض مقدس وتلك هي خلفية الأساطير والخرافات والمخاوف التي أحاطت بالصرع وهي أساطير تشكل وتلون مواقف الناس وتجعل تحقيق الهدف المتمثل بحياة عادية أكثر صعوبة للفرد الذي يعاني من الصرع إن كلمة صرع لا تعني شيئا آخر سوى القابلية للتعرض لنوبات تشنّج متكرّرة.
هل يُعتبر الصرع مرضاً؟ الصرع ليس مرضاً وإنما هو علامة لاختلال عصبي داخلي.
ما هي النوبة؟ الدماغ عبارة عن عضو بالغ التعقيد وشديد الحساسية فهو يوجه ويتحكم وينظم جميع أعمالنا، ويتحكم الدماغ بحركاتنا وأحاسيسنا وأفكارنا وعواطفنا. ويعتبر الدماغ مقر الذاكرة وهو الذي يقوم بتنظيم الأعمال الداخلية اللاإرادية في الجسم كوظائف القلب والرئتين. وتعمل خلايا الدماغ معاً وتتصل ببعض من خلال إشارات كهربائية. وفي بعض الأحيان يكون هناك تفريغ كهربائي غير عادي في مجموعة من الخلايا وتكون نتيجة ذلك حدوث النوبة. ويتوقف نوع النوبة على جزء الدماغ الذي حصل فيه التفريغ الكهربائي، الجزئي غير العادي.
ما هي النسمة (aura) الاستشعار بقرب حدوث النوبة؟ قبل بدء النوبة يشعر بعض الأشخاص بإحساس تحذيري يسمى "النسمة". قد تحدُث النسمة قبل حدوث النوبة بوقتٍ كافي للشخص المُصاب يساعده على تجنّب حدوث إصابات أثناء التشنّج. يختلف نوع النسمة من شخص لآخر، فبعض الأشخاص يشعرون بتغيير في درجة حرارة أجسامهم وبعض الأشخاص يحسّون بالتوتر والقلق، وفي بعض الحالات فإن النسمة الصرعية تكون بيَّنة للشخص على شكل صوت أو طعم غريب أو رائحة. وفي حالة تمكّن الشخص من إعطاء وصف جيد للطبيب بشأن هذه النسمة، فإن ذلك قد يكون بمثابة طرف الخيط الذي يوصله إلى تحديد ذلك الجزء من الدماغ الذي تبدأ منه عملية التفريغ، وقد تحدث النسمة ولا تتبعها النوبة. وفي بعض الحالات يمكن أن تشكل النسمة بحد ذاتها نوعاً من النوبات الجزئية البسيطة.
متى تم اكتشاف الصرع؟ إن الصرع من أقدم اضطرابات الدماغ التي عرفها الإنسان. فقد ورد ذكر الصرع قبل أكثر من 2000 عام من مجيء المسيح عليه السلام، وهنالك إشارات لذلك في النصوص الإغريقية القديمة وفي الإنجيل. ولم تكن هناك دراسات جادة إلا في أواسط فترة الـ 1800م فقد كان السير تشارلز لوكوك أول من أوجد المسكنات التي ساعدت على التحكم بالنوبات في عام 1857م. وفي عام 1870م قام جون هقلنقز جاكسون بتحديد الطبقة الخارجية للدماغ، أي القشرة الخارجية للدماغ وعرّفها بأنها ذلك الجزء المعني بالصرع. وأوضح هانز برجز في عام 1929م بأن هناك إمكانية لتسجيل نبضات الدماغ البشري الكهربائية.
هل توجد أنواع مختلفة من النوبات؟ هناك أنواع كثيرة من النوبات الصرعية، وتختلف هذه النوبات في درجة تكرارها ونوع الإصابات بها اختلافاً واسعاً من شخص لآخر، ومع التقدم في طرق العلاج أصبح من الممكن التحكم بمعظم الحالات. ونظراً لوجود عدة فروقات دقيقة جداً في النوبات، ولوجود عدة أنواع مختلفة من الصرع، فقد تم العمل على تطوير نظام تصنيف محدد من قبل المنظمة الدولية لمكافحة الصرع. وقد تبنت الأوساط الطبية التصنيف الذي قامت به المنظمة الدولية لتصنيف النوبات الصرعية ويقوم هذا التصنيف بالحلول التدريجية محل مصطلحات النوبات القديمة بما في ذلك "نوبة الصرع الكبيرة" و"الصرع الخفيف". وتُقسم النوبات على حسب التصنيف الجديد إلى نوعين رئيسيين: نوع "جزئي" ونوع "عام" كما يقسم كل نوع من هذه الفئات إلى فئات فرعية بما في ذلك النوع الجزئي البسيط، النوع الجزئي المركب، والنوع الذي يسبّب الغياب، والنوع التوتري - الارتجاجي وأنواع أخرى.
ما الفرق بين النوبات الجزئية (Partial Seizures) والنوبات العامة (General Seizures)؟ إن التمييز بين النوبات "الجزئية" و"النوبات العامة" من أهم ملامح نظام التصنيف الجديد. إذا كان التفريغ الكهربي المتزايد في الدماغ محدوداً بمنطقة واحدة، فإن النوبة تكون جزئية، أما إذا كان الدماغ كله متأثراً بالنوبة فإن النوبة تكون عامة. وعموما فإن هنالك أكثر من 30 نوعا من النوبات، ولذلك فإن التصنيف يضع النوبات الصرعية الجزئية والعامة في فئات فرعية مختلفة.
ما هي النوبات الجزئية (Partial Seizures)؟ تعرف النوبات الجزئية (تعرف سابقا بالنوبات البؤريةfocal seizures ) المصحوبة بأعراض أولية بأنها نوبات جزئية بسيطة. ففي هذا النوع من النوبات قد يحس المريض ببعض الأحاسيس الغريبة أو غير الاعتيادية بما في ذلك حركات مفاجئة ومرتجفة لأحد أجزاء الجسم مع اختلال في السمع أو الإبصار وتعب في المعدة أو إحساس مفاجئ بالخوف. ولا يتأثر الوعي في هذه الحالة، وإذا تطوّرت هذه الأعراض إلى نوع آخر من النوبات فإنه قد تعرف هذه الأعراض عندئذ بالنسمة.
ما هي النوبات الجزئية المركبة (Complex Partial Seizures)؟ تتميز النوبات الجزئية المركبة (والمعروفة سابقا بـ النفسية الحركية psychomotor seizures أو صرع الفص الصدغي temporal lobe seizures ) بسلوك آلي معقد يرتبط بضعف الوعي أو الشعور ويبدو المريض أثناء النوبة مترنحا ومرتبكا. كما يلاحظ حدوث تصرفات لا هدف لها كالمشي العشوائي والتمتمة والتفات الرأس أو شد الملابس. وفي العادة لا يستطيع المريض تذكر أو استرجاع هذه الحركات "الأتوماتيكية". وقد تبدأ هذه الأعراض لدى الأطفال بالحملقة ومص الشفاه وقد تختلط هذه الأعراض مع أعراض نوبة التغيب أو ما يسمى بالصرع الخفيف.
ما هي نوبات التغيب أو الصرع الخفيف (Petit Mal Seizures)؟ تتصف نوبات التغيب الشاملة (المعروفة سابقا بالصرع الخفيف petit mal seizures ) بحدوث تغيب عن الوعى لفترات تمتد من 5-15 ثانية وفي هذه الفترة يظهر المريض وهو محملق في الفضاء وتتجه العيون إلى أعلى ولا يسبق نوبات التغيب نسمة ويمكن استعادة النشاط بعد هذا الوضع مباشرة. وغالبا ما تحدث هذه الحالات لدى الأطفال وتختفي عند المراهقة و قد تتطور إلى أنواع أخرى من النوبات مثل النوبة الجزئية المركبة أو نوبة الصرع الكبيرة. ويلاحظ أن نوبات التغيب لدى البالغين نادرة الحدوث.
ما هي نوبات الصرع الكبيرة أو التوترية الإرتجاجية الشاملة (Tonic-Clonic or Grand Mal Seizures)؟ هي نوبات صرعية تشنجية شاملة تمر في مرحلتين. ففي المرحلة التوترية يفقد الشخص وعيه ثم يسقط ويصبح الجسم صلبا متيبسا. تليها الفترة الارتجاجية يحدث أثناءها إهتزاز وارتعاش شديدين في الجسم والأطراف. وبعد حدوث النوبة يتم استعادة الوعي تدريجيا. وإذا بدأت نوبة الصرع الكبرى موضعيا (بنوبة جزئية) فإنها قد تُسبق بما يسمى بالنسمة وتكون مثل هذه النوبات ثانوية الشمول، أي نوبة صرع كبرى ناتجة من نوبة صرع جزئية. وتعتبر النوبات الصرعية التوترية الارتجاجية من أكثر الأنواع وضوحا، ومن أكثرها رؤية إلا أنها ليست الأكثر انتشارا. وتعتبر النوبات الجزئية أكثر حدوثا بنسبة 62% من مرضى الصرع، أما النوبات الجزئية المركبة فهي تمثل حوالي 30% من جميع الحالات.
ما هي الأنواع الأخرى للنوبات؟ هنالك حالات صرع غير خبيثة أو حميدة يلازم حدوثها الأطفال الصغار في سن محددة (يتوقف حدوث الصرع من هذا النوع في السنوات من 13 فما فوق) ومن مظاهر هذا الصرع سيلان اللعاب وكذلك انتفاض الفم وتحدث هذه النوبات أثناء النوم في أغلب الأحيان. صرع الارتجاج العضلي الصبياني (Juvenile Myoclonic Epilepsy) هو أيضا صرع يحدث لدى الأطفال الصغار أو المراهقين، ومن أبرز مظاهره الانتفاض الشديد للأطراف وحدوث النوبات التوترية الارتجاجية (الصرع الكبير) على مدى ساعة أو ساعتين بعد الاستيقاظ من النوم. أما النوبات الناجمة عن الحرمان من النوم أو تعاطي الكحول فإنها تميل للحدوث في الصباح.
ما هي النوبات الصرعية الارتجاجية المستمرة (Status Epilepticus) ؟ يستخدم هذا المصطلح لوصف حدوث النوبات التي لا يتم فيها استعادة الوعي بين حالات حدوثها وهي حالة طبية إسعافية قد تؤدي إلى الوفاة أو قد تؤدي إلى تلف الدماغ ويجب إتخاذ إجراء علاج سريع.
ما هي النوبات الكاذبة أو الوهمية (Pseudo Seizures)؟ النوبات الكاذبة أو (النوبات النفسية المنشأ) منتشرة بقدر كبير وقد تحدث لدى المصابون بالصرع أو للأشخاص الأصحاء. وتحدث هذه الإصابات من خلال رغبة - عن وعي أو غير وعي - للحصول على رعاية واهتمام أكثر وتبدأ مثل هذه النوبات بأعراض تتمثل بسرعة التنفس وضغط عصبي وقلق أو ألم. ومع سرعة التنفس يتكون في الجسم ثاني أكسيد الكربون الذي يحدث تغييرا كيميائيا وهذا قد يتسبب في أعراض تشبه إلى حد كبير النوبات الصرعية كوخز في الوجه واليدين والقدمين مع تشنج وارتعاش وما إلى ذلك. وأفضل علاج لهذا النوع من النوبات هو تهدئة الشخص وجعله يتنفس بطريقة طبيعية، كما ينبغي أن يشتمل العلاج على البحث في الأسباب أو العوامل الذهنية والعاطفية التي أدت إلى ذلك.
كيف تستطيع التمييز بين النوبات الصرعية والنوبات الكاذبة؟ يتم التمييز بين النوبات الصرعية والنوبات الكاذبة من خلال طبيعة وأعراض النوبة ولكن التشخيص قد يكون صعبا فالنوبات الصرعية تنتج عن تغيير في كيفية إرسال خلايا الدماغ للإشارات الكهربائية من خلية لأخرى في حين أن النوبات الكاذبة تحدث من خلال رغبة بوعي أو بدون وعي للاستئثار بعناية واهتمام أكبر. وهكذا، فإن قياس نشاط المخ بواسطة الفيديو والأجهزة الخاصة (جهاز تخطيط الدماغ) أمر ضروري للتمييز بين هذه النوبات. ومن جهة أخرى، فإن النوبات الكاذبة تفتقر إلى حدوث الإرهاق والارتباك والغثيان وهي أعراض ترتبط عادة بالنوبة الصرعية. وقد تصيب النوبات النفسية المنشأ الأشخاص الذين يعانون من نوبات صرعية.
هل يمكن أن تحدث النوبات لشخص لا يعاني من الصرع؟ الصرع عبارة عن حالة مزمنة لنوبات متكررة غير مستثارة. إن النوبات المعزولة والمستثارة (مثل المخدرات أو الكحول) ليست صرعية حتى ولو كانت الأحداث التي تتعلق بها تمثل نوبات حقيقية. وهناك أنواعٌ عديدة جدا من النوبات غير الصرعية. وتختلف النوبات غير الصرعية عن النوبات الصرعية من حيث عدم توفر الدليل على وجود نشاط كهربائي غير طبيعي في الدماغ بعد النوبة وكذلك من حيث عدم حدوثها بشكل متكرر. ومن بعض الأسباب الأخرى الأكثر انتشارا للنوبات غير الصرعية: تدني نسبة السكر في الدم، أمراض القلب، نزيف أو جلطة المخ، الشقيقة، التواء الأوعية الدموية، مرض عدم القدرة على مقاومة النوم "السِّنة"، الانقطاع عن تعاطي المخدرات والقلق.
كيف تحدث نوبات الصرع؟ تختلف طبيعة النوبات تبعاً لنوع الصرع الذي يعاني منه الشخص، فبعض النوبات يمكن الانتباه إليها بسهولة بينما قد لا يكون بالإمكان معرفة بعضها الآخر نهائيا. ويصاحب أكثر أنواع النوبات انتشارا فقدان الوعي إلا أنه في بعضها الآخر ربما لا يصاحبها سوى حركات بسيطة للجسم أو مشاعر غريبة. إن الأنواع المختلفة للنوبات تتصف بصفات معينة تصاحبها.
ما هو الشعور عند التعرّض للنوبات؟ الصرع عبارة عن تصنيف واسع لعدد متنوع من النوبات ولذلك فإن النوبات تختلف باختلاف.الأشخاص. ومن المشاعر العامة التي تتصل بالنوبات والقلق والخوف والإنهاك الجسماني والذهني والارتباك وفقدان الذاكرة. وقد تولد بعض أنواع النوبات ظواهر بصرية وسمعية في حين أن بعضها قد لا يترك شعورا. فإذا كان الشخص في حالة من اللاوعي أثناء النوبة فإنه قد لا يكون لديه أي شعور بالنوبة إطلاقا، كما أن كثير من الأشخاص يمر بمرحلة النسمة قبل النوبة نفسها.
ما هي المدة التي تستغرقها النوبات؟ تتوقف مدة النوبة على نوعها، فهي قد تستمر من بضعة ثواني إلى عدة دقائق وفي حالات نادرة ربما تستمر لعدة ساعات. فمثلا، تستمر النوبة التوترية الارتجاجية من 1-7 دقائق أما نوبات التغيب فإنها قد لا تستمر سوى لبضعة ثواني في حين قد تستمر النوبات الجزئية المركبة من 30 ثانية إلى ما بين دقيقتين وثلاث دقائق. أما "النوبات الصرعية الارتجاجية المستمرة" فهي نوبات ربما تستمر لعدة ساعات وهذا قد يشكل حالة طبية خطيرة. وعلى العموم، فإن النوبات في معظمها قصيرة المدة وتتطلب إسعافا أولياً. الموضوع الاصلي : الصرع هل هو مرض ام لا المصدر : مستشفى الرفاعي العام | |
|
| |
الملك
جنسيـﮯ : مساهماتيـﮯ : 289 عمريـﮯ : 44 نقاطيـﮯ : 289
| موضوع: رد: الصرع هل هو مرض ام لا الأحد يناير 23, 2011 11:14 am | |
| بسم الله الرحمن الرحيم شكرا لك اخي الكريم على موضوعك المهم موضوع طبي ومعلومات طبية مهمة ورائعة عفانا الله وياكم وجميع الملمين من الامراض برحمة ومشيئتة سبحانك اللهم وبحمدك
بارك الله فيك اخي الموضوع الاصلي : الصرع هل هو مرض ام لا المصدر : مستشفى الرفاعي العام | |
|
| |
ملك الاحزان
جنسيـﮯ : مساهماتيـﮯ : 423 نقاطيـﮯ : 432
| موضوع: رد: الصرع هل هو مرض ام لا الإثنين يناير 24, 2011 9:30 am | |
| بسم الله الرحمن الرحيم ابدعت في موضوعك شكرا لك محمد الشويلي على هذا العطاء المتواصل مواضيع طبية قيمة ورائعة بارك الله فيك بانتظار جديدك تقبل تحياتي الموضوع الاصلي : الصرع هل هو مرض ام لا المصدر : مستشفى الرفاعي العام | |
|
| |
محمد الشويلي المـديـر العـــام
جنسيـﮯ : مساهماتيـﮯ : 2740 عمريـﮯ : 45 نقاطيـﮯ : 3460
| موضوع: رد: الصرع هل هو مرض ام لا الأربعاء يناير 26, 2011 6:54 pm | |
| بسم الله الرحمن الرحيم - الملك كتب:
- شكرا لك اخي الكريم على موضوعك المهم
موضوع طبي ومعلومات طبية مهمة ورائعة عفانا الله وياكم وجميع الملمين من الامراض برحمة ومشيئتة سبحانك اللهم وبحمدك
بارك الله فيك اخي شاكر لك مرورك العطر اخي الكريم نورت الموضوع اتمنى الافادة من الموضوع لك تحياتي الموضوع الاصلي : الصرع هل هو مرض ام لا المصدر : مستشفى الرفاعي العام | |
|
| |
الملك
جنسيـﮯ : مساهماتيـﮯ : 289 عمريـﮯ : 44 نقاطيـﮯ : 289
| |
| |
the amr
جنسيـﮯ : مساهماتيـﮯ : 5 عمريـﮯ : 44 نقاطيـﮯ : 5
| |
| |
محمد الشويلي المـديـر العـــام
جنسيـﮯ : مساهماتيـﮯ : 2740 عمريـﮯ : 45 نقاطيـﮯ : 3460
| |
| |
محمد الشويلي المـديـر العـــام
جنسيـﮯ : مساهماتيـﮯ : 2740 عمريـﮯ : 45 نقاطيـﮯ : 3460
| موضوع: رد: الصرع هل هو مرض ام لا الخميس فبراير 10, 2011 6:28 pm | |
| بسم الله الرحمن الرحيم - the amr كتب:
- شكرا
الف الف شكر لك اخي نورت الموضوع لك تحياتي الموضوع الاصلي : الصرع هل هو مرض ام لا المصدر : مستشفى الرفاعي العام | |
|
| |
طيبة
جنسيـﮯ : مساهماتيـﮯ : 550 نقاطيـﮯ : 550
| موضوع: رد: الصرع هل هو مرض ام لا السبت فبراير 12, 2011 9:49 am | |
| بسم الله الرحمن الرحيم شكرا لك اخي
على النصائح الرائعة بارك الله فيك بانتظار جديدك الموضوع الاصلي : الصرع هل هو مرض ام لا المصدر : مستشفى الرفاعي العام | |
|
| |
رجل الظل
جنسيـﮯ : مساهماتيـﮯ : 269 نقاطيـﮯ : 271
| موضوع: رد: الصرع هل هو مرض ام لا السبت فبراير 12, 2011 3:38 pm | |
| بسم الله الرحمن الرحيم شكرا لك اخي محمد الشويلي بارك الله فيك على الجهود الرائع برفد المنتدى بالمواضيع الطبية الرائعة والمميزة سلمت يدااك اخي بانتظار جديدك تقبل مروري المتواضع على مواضيعك الموضوع الاصلي : الصرع هل هو مرض ام لا المصدر : مستشفى الرفاعي العام | |
|
| |
الق
جنسيـﮯ : مساهماتيـﮯ : 154 عمريـﮯ : 34 نقاطيـﮯ : 160
| موضوع: رد: الصرع هل هو مرض ام لا الإثنين مارس 07, 2011 1:09 pm | |
| بسم الله الرحمن الرحيم شكرا لك اخي على الموضوع الطبي الرائع والمعلومات المهمة والمفيدة مميز دائم بطرح المواضيع الطبية الهادفة بارك الله فيك ووفقك لك تحياتي تقبل مروري على موضوعك الموضوع الاصلي : الصرع هل هو مرض ام لا المصدر : مستشفى الرفاعي العام | |
|
| |
D.yassoo
جنسيـﮯ : مساهماتيـﮯ : 107 عمريـﮯ : 29 نقاطيـﮯ : 110
| |
| |
Youth
جنسيـﮯ : مساهماتيـﮯ : 44 عمريـﮯ : 25 نقاطيـﮯ : 47
| |
| |
D S I N
جنسيـﮯ : مساهماتيـﮯ : 104 عمريـﮯ : 27 نقاطيـﮯ : 109
| |
| |
محمد الشويلي المـديـر العـــام
جنسيـﮯ : مساهماتيـﮯ : 2740 عمريـﮯ : 45 نقاطيـﮯ : 3460
| موضوع: رد: الصرع هل هو مرض ام لا السبت يوليو 02, 2011 9:56 pm | |
| بسم الله الرحمن الرحيم - طيبة كتب:
- شكرا لك اخي
على النصائح الرائعة بارك الله فيك بانتظار جديدك شكرا لك اختي اتمنى الافادة من المعلومات والنصائح الطبية شكرا لمرورك العطر نورتي الموضوع لك تحياتي الموضوع الاصلي : الصرع هل هو مرض ام لا المصدر : مستشفى الرفاعي العام | |
|
| |
محمد الشويلي المـديـر العـــام
جنسيـﮯ : مساهماتيـﮯ : 2740 عمريـﮯ : 45 نقاطيـﮯ : 3460
| موضوع: رد: الصرع هل هو مرض ام لا السبت يوليو 02, 2011 10:02 pm | |
| بسم الله الرحمن الرحيم - طريق التطوير كتب:
- شكرآ على المعلومات المفيدة
شكرا لك اخي مرورك اسعدني تحياتي لك الموضوع الاصلي : الصرع هل هو مرض ام لا المصدر : مستشفى الرفاعي العام | |
|
| |
محمد الشويلي المـديـر العـــام
جنسيـﮯ : مساهماتيـﮯ : 2740 عمريـﮯ : 45 نقاطيـﮯ : 3460
| موضوع: رد: الصرع هل هو مرض ام لا السبت يوليو 02, 2011 10:04 pm | |
| بسم الله الرحمن الرحيم - Mr.Designer كتب:
- شكرا لك
موضوع رآئع تستحق الشكر يعطيك الف عافيه شكرا لك اخي الفاضل بل ردك هو الاروع وتستحق الشكر علية ان قلمي ينحني اما مرورك العطر الذي انار متصفحي ونشر فية الورد فحق لك علية الشكر الموضوع الاصلي : الصرع هل هو مرض ام لا المصدر : مستشفى الرفاعي العام | |
|
| |
Alshiqaqi
جنسيـﮯ : مساهماتيـﮯ : 1344 عمريـﮯ : 30 نقاطيـﮯ : 1364
| موضوع: رد: الصرع هل هو مرض ام لا الخميس أغسطس 01, 2013 11:50 pm | |
| بسم الله الرحمن الرحيم بارك الله في قلمك طرح رائع .. وانتقاء راقي وجزاك الله كل خير تقبل تحياتي
الموضوع الاصلي : الصرع هل هو مرض ام لا المصدر : مستشفى الرفاعي العام | |
|
| |
| الصرع هل هو مرض ام لا | |
|