بسم الله الرحمن الرحيم
تحليل الحمى الروماتيزمية - :ASOT
نوع من انواع البكتريا من فصيلة streptococcus يصيب اللوزتين .
- تسبب صديد على اللوزتين وزيادتها تصل الى القلب وتسبب مشكله فى عضلة القلب .
الاعراض :-
-- المريض يكون اكثر عرضة للانفلوانزا بالاضافة الى الم فى المفاصل وخاصة الركبة والظهر وعدم القدرة على السير لمسافات طويلة وهذا يحدث غالبا عند الاطفال والشباب .
يقيس التحليل نسبه اجسام مضاده يكونها الجسم ضد سموم تفرزها الميكروب السبحى بعد الاصابه بالتهاب ناتج عن الميكروب السبحى ،مثل التهاب بالحلق او الجلد ، تبدأ النسبه فى الزياده 7-14 يوم بعد الاصابه ثم تزيد النسبه تدريجيا و تصل اعلى معدل لها بعد حوالى شهر من الاصابه ثم تيدأ فى النزول تدريجيا ، قد تظل النسبه مرتفعه لأربع أو سته أشهر ، حتى بدون حدوث مضاعفات فارتفاع نسبته تعنى فقط انه كان هناك التهاب بالميكروب السبحى خلال الشهور العده الماضيه ، و لا تعنى - وحدها – وجود مضاعفات للميكروب فالنسبه قد ترتفع مع التهاب حلق بسيط فقط و ارتفاع نسبته ليس معناها ان هناك مضاعفات ستحدث أم لا و ايضا لا علاقه لها بشده المرض حيث ان النسبه تبدأ فى الزياده بعد اسبوعين تقريبا من الاصابه ، قالتحليل ليس له فائده فى المرض الذى بدأ الأن ، فان كانت النسبه مرتفعه اثناء التهاب الحلق مثلا ، فذلك يعنى التهاب قديم و لا علاقه له بالالتهاب الحالى أهميه التحليل ، هو عند وجود أعراض واضحه للمضاعفات مثل وجود لغط بالقلب أو ورم و احمرار - و ليس مجرد الم – بالمفاصل و يكون الورم متنقلا من مفصل لاخر خلال ايام ، عندها فقط يكون التحليل مفيدا ، لكنه لا يكفى وحده ابدا لتشخيص مرض روماتيزم مثلا هناك مفهوم خاطئ بان ارتفاع نسبته تكفى لاثبات وجود روماتيزم بالقلب او المفاصل ، و مفهوم اخر خطأ بان ارتفاع النسبه معناه ان اللوزتين بحاجه لاستئصالها .
النسبة الطبيعية للمرض Up To 200 Unit
والتحليل عبارة عن Titer يتم عن طريقة تحديد النتيجة .
Anti Streptolysin-O-Titre(ASOT):
in case of rheumatic fever and streptococcal infection.
Procedure :
*Reagent must have the room temp. before use then mix gently.
1.Put 10 µ of serum in a black slide then put on it 10 µ of the reagent .
2.Mix and rotate the slide by hands in a circle direction for 2 min .
-If precipitation occurs the result + ve. and give titre 200 IU / ml .
-If no ppt occurs the result is -ve .
-In +ve case we must repeat by the following steps:
1.Serum diluted by saline by the ratio 1 : 1 .
2.Take 10 µ from mix and put on the black slide then put 10 µ reagent mix and rotate for 2 min.
-If -ve so the titre 200 IU /ml .
-If +ve the titre 400 IU /ml . and repeat by the dilution of last mix by the ratio 1 : 1 or dilute the serum directly by The ratio 1 serum : 2 saline .and so on till the result give -ve .
The Titre in this test 200 - 400 - 600 - 800 IU/ml and no higher than 800 IU/ml .
IMPORTANT COMMENT:
False +ve result may occur in early infection and children between 6 months to 2 yea