بسم الله الرحمن الرحيم
ما هو هذا المرض ؟
تحدث الاختلاجات الحرارية بين عمر 3 اشهر و 6 سنوات وهي تصيب 3 – 4 % من الأطفال وتصل إلى ذروة حدوثها بعمر 18 شهر . وتبلغ نسبة النكس بعد نوبة الاختلاج الحراري الأولى 50% عند الأطفال الذين عمرهم اقل من سنة واحدة و 28% عند الأطفال الذين هم فوق السنة من العمر . ونسبة حدوث النوبة الثالثة هي 40% عند كل الأطفال و 40% فقط من الأطفال الذين أصيبوا بالنوبة الثالثة سوف يحدث لديهم نوبة اختلاج حراري رابعة وبالتالي وبشكل عام فان 9 – 15 % فقط من مجمل الأطفال سوف يصابون بثلاث اختلاجات حرارية أو أكثر . وتترافق العوامل التالية مع ازدياد نسبة حدوث النكس :
1. وجود قريب من الدرجة الأولى مصاب بالصرع
2. وجود قريب من الدرجة الأولى مصاب باختلاج حراري
3. حدوث اختلاجات حرارية معقدة ( مثل الاختلاجات البؤرية – اختلاج يستمر لأكثر من 15 دقيقة – حدوث نوبة اختلاج لمرتين أو أكثر في سياق المرض الواحد المسبب للترفع الحراري )
4. حدوث النوبة الاختلاجية الأولى بعمر اقل من 14 شهرا
5. وجود الطفل في دار الحضانة
وتكون نسبة النكس 80 – 100 % في حال وجود 3 أو أكثر من العوامل السابقة بينما تكون فقط 12 % إذا لم يتواجد أي من العوامل السابقة .
كيف تتظاهر نوب التشنج الحراري على الطفل ؟
يمكن أن تكون النوبة بسيطة و تمر دون ملاحظة الأهل , و قد تكون شديدة و تسبب الفزع لمن حول الطفل , ففي الحالات الخفيفة يصاب الطفل المصاب بالحرارة بتشنج مفاجئ في جسمه و تصبح عينا الطفل ثابتتين و متجهتين نحو الأعلى (تغريب العين ) , و قد يصاب الطفل بالإضافة للتشنج بحركات رجفانية خشنة في جزء واحد من الجسم أو في كامل الجسم , و تستمر النوبة عادة ما بين 2 الى 5 دقائق , و تترافق الاختلاجات دوماً مع تغير في وعي الطفل و ميله للنوم بعد النوبة.
ما هي أنواع الاختلاج أو التشنج الحراري عند الطفل ؟
هناك نوعان للتشنج الحراري عند الطفل :
الأول هو التشنج أو الاختلاج الحراري البسيط , و هو النوع الأكثر مشاهدةً عند الأطفال , و أكثر الحالات لا تحتاج لأي تحاليل أو صور او تخطيط الدماغ عند الطفل , و ميزاته هي التالية :
* يحدث عند الاطفال ممن هم بعمر أكبر من سنة واحدة
* تستمر النوبة لفترة أقل من 15 دقيقة
* لا يحدث عند الطفل أكثر من نوبة واحدة في اليوم
* لا تكون النوبة مركزة في جزء معين من الجسم
* يكون الفحص العصبي للطفل طبيعياً
* لا يكون في عائلة الطفل سوابق أو إصابات بحالة الصرع
النوع الثاني هو الاختلاجات الحرارية المعقدة أو الخطيرة , و هو النوع الأقل مشاهدةً عند الأطفال , و أكثر الحالات تحتاج لإجراء التحاليل أو الصور او تخطيط الدماغ عند الطفل لكشف أسباب الحالة , و تتميز بما يلي :
1. تصيب الأطفال ممن هم بعمر أقل من سنة واحدة
2. تستمر النوبة لأكثر من 15 دقيقة
3. يمكن أن يصاب الطفل بأكثر من نوبة في اليوم
4. تكون النوب مركزة في جزء ما من جسم الطفل
5. يبدي الفحص العصبي للطفل علاماتٍ عصبية
6. توجد حالات من الصرع عند أقارب الطفل
الرئيسية
أحدث الصور
موضوع: febrile convulsion التشنج الحراري (الاختلاج الحراري) 
