مستشفى الرفاعي العام
أهلا وسهلا بك زائرنا الكريم، إذا كانت هذه زيارتك الأولى للمنتدى، فيرجى
التكرم بالتسجيل في المنتدى للتسجيل يرجى ان تضغط على زر التسجيل إذا
رغبت بالمشاركة في المنتدى، يشرفنا ويسعدنا انضمامك الى اسرة المنتدى
مستشفى الرفاعي العام
أهلا وسهلا بك زائرنا الكريم، إذا كانت هذه زيارتك الأولى للمنتدى، فيرجى
التكرم بالتسجيل في المنتدى للتسجيل يرجى ان تضغط على زر التسجيل إذا
رغبت بالمشاركة في المنتدى، يشرفنا ويسعدنا انضمامك الى اسرة المنتدى
مستشفى الرفاعي العام
هل تريد التفاعل مع هذه المساهمة؟ كل ما عليك هو إنشاء حساب جديد ببضع خطوات أو تسجيل الدخول للمتابعة.
/
/
/

يعنى بالمواضيع الطبية والتحاليل المرضية والامراض الانتقالية بالاضافة الى المواضيع العامة

الرئيسيةالرئيسية  البوابةالبوابة  أحدث الصورأحدث الصور  التسجيلالتسجيل  دخولدخول  

 

 G6PD (انيميا الفول)

اذهب الى الأسفل 
+9
الق
الملك
رعدالركابي
سلطان الغرام
D.YouSSef
ملك المنتديات زيزو
رجل الظل
طيبة
محمد الشويلي
13 مشترك
انتقل الى الصفحة : الصفحة السابقة  1, 2
كاتب الموضوعرسالة
محمد الشويلي
المـديـر العـــام
المـديـر العـــام
محمد الشويلي

جنسيـﮯ : ذكر
مساهماتيـﮯ : 2740
عمريـﮯ : 45
نقاطيـﮯ : 3460

G6PD (انيميا الفول) - صفحة 2 Empty
مُساهمةموضوع: G6PD (انيميا الفول)   G6PD (انيميا الفول) - صفحة 2 Emptyالثلاثاء أبريل 19, 2011 7:44 am

بسم الله الرحمن الرحيم
تذكير بمساهمة فاتح الموضوع :

انيميا الفول


يعتبر مرض أنيميا الفول مرضاً شائعاً ينتشر في كل أنحاء العالم حيث تشير التقديرات إلى إصابة حوالي 200مليون شخص حول العالم.
ينجم المرض عن عوز وراثي في انزيم G6PD وهذا ما يجعل الكريات الحمراء قابلة للتكسر والانحلال عند تعرضها لبعض المواد المؤكسدة ومنها الفول الاخضر لذلك يدعى المرض احياناً بأنيميا الفول أو الفوال favism (وبالتحديد الحالات الشديدة من المرض).


ماهو أنزيم G6PD؟

- يدعى هذا الانزيم غلوكوز - 6- فوسفات دي هيدروجيناز وهو انزيم ضروري لعمل الكريات الحمراء وسلامتها حيث يساهم هذا الانزيم في سلسلة من التفاعلات التي تتم في الكرية الحمراء والتي تؤدي في النهاية لإنتاج مادة الغلوثاثيون المرجع reduced التي تحمي الكريات الحمراء من التكسر عند تعرضها للمواد المؤكسدة وتمنع تخربها. لذلك يؤدي نقص انزيم G6PD إلى نقص إنتاج الغلوتاثيون المرجع وبالتالي فقدان الحماية عن الكريات الحمراء التي تصبح معرضة للتكسر والانحلال عند تعرضها لمواد مؤكسدة مثل الفول وبعض الادوية.
أين ينتشر؟
- ينتشر المرض في كل أنحاء العالم لكنه يتركز في اليونان وإيطاليا ودول حوض البحر المتوسط والشرق الأوسط.

انتقاله
ان مرض نقص انزيم G6PD مرض وراثي متنح مرتبط بالصبغي الجنسي X حيث يشرف على تركيب هذا الانزيم جين (مورثة) متوضع على الصبغي الجنسي X ويؤدي حدوث خلل في هذا الجين (الطفرة) إلى نقص تركيب هذا الانزيم وقد تم تحديد وجود أكثر من 400طفرة قد تصيب جين الانزيم ويفسر اختلاف الطفرات وكثرتها اختلاف الاعراض وشدتها.

ان مرض انيميا الفول مرض متنح اي لا يظهر المرض إلا اذا اصيبت كل نسخ الصبغي الجنسي X.
توجد عند المرأة نسختان من الصبغي الجنسي X لذلك تقوم إحدى النسختين بالتعويض في حال إصابة النسخة الاخرى وهذا يفسر قلة إصابة الاناث بالمرض، اما عند الرجل فلا توجد الا نسخة واحدة من الصبغي الجنسي X لذلك تؤدي إصابة هذه النسخة إلى الإصابة بالمرض وهذا يفسر كثرة إصابة الذكور.
ينقل الذكور المصابون المرض إلى بناتهم ولا ينقلونه ابداً إلى اولادهم الذكور.
اما الام الحاملة للمرض فتنقله إلى أبناءها الذكور والإناث، ولا تصاب المرأة عادة بهذا المرض إلا نادراً.

الاعراض

يؤدي تناول الفول او بعض انواع الادوية عند الاشخاص المصابين بنقص انزيم G6PD إلى حدوث تكسر الكريات الحمراء (الانحلال الدموي) وبالتالي يحدث فقر الدم الذي قد يكون شديداً ومهدداً للحياة.
واهم الاعراض السريرية هي الشحوب والصداع والدوار والغثيان والاقياء والم الظهر والوهن والالم البطني والحمى الخفيفة ومن الاعراض الهامة اليرقان (الصفار) وهو تلون الجلد والاغشية المخاطية (ملتحمة العين) باللون الاصفر الناجم عن زيادة إنتاج مادة البيلروبين نتيجة للتخرب الشديد للكريات الحمراء، وهذه المادة قد تكون ضارة جداً عند الاطفال حديثي الولادة حيث يمكن لها ان تترسب داخل الدماغ محدثة مشاكل خطيرة.

الاسباب
1- تناول بعض انواع الاطعمة وعلى رأسها البقوليات بأنواعها خاصة الفول الاخضر والعدس والفاصوليا والبازلاء، ويمكن ايضاً لغبار طلع الفول ان يؤدي إلى نفس النتيجة.
2- بعض أنواع الادوية (انظر الجدول التالي).
3- التعرض للالتهابات الفيروسية والجرثومية (مثل التهاب الكبد).
4- قد يحدث تكسر الكريات تلقائياً دون سبب واضح في بعض الحالات.

جدول يبين أهم الادوية التي قد تؤدي إلى تكسر الكريات الحمراء عند مرضى عوزG6PD*
* المضادات الحيوية
- السلفوناميدات
- الكلورامفينكول
- النتروفورانتوئين
- TMP-SMX
* مضادات الملاريا
- الكلوروكين، الكيناكرين.
* فيتامين C.
* المسكنات (مثل الاسبرين)
* مضادات الاقياء (مشتقات الفينوتيازين)
* أدوية السل (مثل الإيزونيازيد)
* ادوية القلب (مثل الهيدرالازين)


التشخيص

يتم التشخيص اعتماداً على القصة المرضية وفحص المريض إضافة إلى إجراء بعض الفحوص المخبرية حيث يكون هيموغلوبين الدم منخفضاً والبيلروبين مرتفعاً وتبدو الكريات الحمراء تحت المجهر متكسرة ومتجزأة. أما فحص البول فيظهر وجود البيلة الخضابية. ويتم إثبات التشخيص بمعايرة فعالية انزيم G6PD في الكريات الحمراء حيث تكون هذه الفعالية منخفضة.

المعالجة

ذا كان تكسر الكريات الحمراء شديداً ادى ذلك لحدوث فقر دم حاد وشديد عند المريض وهذه الحالة إسعافية تستلزم نقل الدم الاسعافي تحت إشراف طبي مع مراقبة المريض عن كثب وقد نضطر لنقل الدم اكثر من مرة، ويتم مراقبة وظائف الكلية خوفاً من حدوث الفشل الكلوي الحاد الناجم عن انحلال الدم الشديد.

الوقاية

ان الوقاية هي اساس تدبير هذا المرض الوراثي، فطالما كان المريض بعيداً عن الاطعمة والادوية المسببة لتكسر الدم كانت أموره سوية تماماً لذلك فإن تثقيف المريض وأهله (إن كان المريض صغيراً) من الامور الاساسية حيث لابد من التأكيد على طبيعة المرض الوراثية وانه ليس مرضاً معدياً، كما يتم تزويد المريض وأهله بقائمة الاطعمة والادوية والمواد الاخرى التي يجب ان يتجنبها لمنع حدوث تكسر الدم، ومن الامور الهامة ايضاً ضرورة تذكير الطبيب دوماً بوجود نقص انزيم G6PD عند المريض حتى يراعي ذلك عند وصف الدواء

الموضوع الاصلي : G6PD (انيميا الفول)   المصدر : مستشفى الرفاعي العام
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
http://www.alrefhospital.com

كاتب الموضوعرسالة
محمد الشويلي
المـديـر العـــام
المـديـر العـــام


مساهماتيـﮯ : 2740

G6PD (انيميا الفول) - صفحة 2 Empty
مُساهمةموضوع: رد: G6PD (انيميا الفول)   G6PD (انيميا الفول) - صفحة 2 Emptyالثلاثاء يونيو 07, 2011 2:42 pm

بسم الله الرحمن الرحيم
شكرا لك اخي واستاذي الكريم رجل الظل
بتواجدكم وردودكم على المواضيع ان شاء الله
نحرص دائما على تقديم كل ماهو مفيد وضروري
وان شاء الله تتم الاستفادة من المعلومات الموجودة في المواضيع
سلمت اخي وسلمت يداك على الرد الرائع والجميل
فالمواضيع بدون ردود تجف وتهمل
بارك الله فيك
لك من خالص الود والتحية

الموضوع الاصلي : G6PD (انيميا الفول)   المصدر : مستشفى الرفاعي العام
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
http://www.alrefhospital.com
منقذ الرفاعي
فريق الإشراف
 فريق الإشراف


مساهماتيـﮯ : 241

G6PD (انيميا الفول) - صفحة 2 Empty
مُساهمةموضوع: رد: G6PD (انيميا الفول)   G6PD (انيميا الفول) - صفحة 2 Emptyالجمعة يوليو 01, 2011 2:03 pm

بسم الله الرحمن الرحيم

الموضوع الاصلي : G6PD (انيميا الفول)   المصدر : مستشفى الرفاعي العام
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
D S I N
 
 
D S I N

جنسيـﮯ : ذكر
مساهماتيـﮯ : 104
عمريـﮯ : 27
نقاطيـﮯ : 109

G6PD (انيميا الفول) - صفحة 2 Empty
مُساهمةموضوع: رد: G6PD (انيميا الفول)   G6PD (انيميا الفول) - صفحة 2 Emptyالجمعة يوليو 01, 2011 11:47 pm

بسم الله الرحمن الرحيم
شكرا لك
موضوع رآئع
تستحق الشكر
يعطيك الف عافيه

الموضوع الاصلي : G6PD (انيميا الفول)   المصدر : مستشفى الرفاعي العام
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
Alshiqaqi
 
 
avatar

جنسيـﮯ : ذكر
مساهماتيـﮯ : 1344
عمريـﮯ : 30
نقاطيـﮯ : 1364

G6PD (انيميا الفول) - صفحة 2 Empty
مُساهمةموضوع: رد: G6PD (انيميا الفول)   G6PD (انيميا الفول) - صفحة 2 Emptyالجمعة أغسطس 02, 2013 12:54 am

بسم الله الرحمن الرحيم
بارك الله في قلمك 
طرح رائع .. وانتقاء راقي
وجزاك الله كل خير
تقبل تحياتي
Like a Star @ heaven Like a Star @ heaven Like a Star @ heaven Like a Star @ heaven

الموضوع الاصلي : G6PD (انيميا الفول)   المصدر : مستشفى الرفاعي العام
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
 
G6PD (انيميا الفول)
الرجوع الى أعلى الصفحة 
صفحة 2 من اصل 2انتقل الى الصفحة : الصفحة السابقة  1, 2
 مواضيع مماثلة
-
» انيميا الفول
» قص أنزيم جلكوز-6-فوسفيت ديهيدروجيناس ( G6PD )

صلاحيات هذا المنتدى:لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى
مستشفى الرفاعي العام :: المنتديات الطبية :: المنتدى الطبي العام-
انتقل الى:  


مستشفى الرفاعي العام

يعنى بالمواضيع الطبية والتحاليل المرضية والامراض الانتقالية بالاضافة الى المواضيع العامة