زيادة كريات الدم الحمراء Polycythemia زيادة تحليل ال pcv

زيادة كريات الدم الحمراء Polycythemia زيادة تحليل ال pcv

تعريفه
‎‎هو عبارة عن زيادة عدد خلايا الدم الحمراء في الدم ، و يصيب عادة البالغين فوق سن الخمسين ،لكنه قد يصيب اشخاصاً في المرحلة العمرية ما بين الخامسة عشر الى التسعين ، وهواكثر عند الرجال مقارنة بالنساء .
هي الزيادة غير الطبيعية في عدد كريات الدم الحمراء ؛
حيث تصل نسبة الهيماتوكريت إلى أكثر من 52 % في الرجال وأكثر من 47 % في النساء.
مما يؤدي إلى زيادة لزوجة الدم وما يتبع ذلك من مخاطر حدوث مضاعفات.

و تكون هذه الزيادة حقيقية او اولية عندماتشمل زيادة عدد خلايا الدم البيضاء و الصفائح الدموية بالإضافة الى زيادة الخلاياالحمراء فتسمى حينئذ ( polycythemia vera ) .

ما سبب فرط الكريات الحمر؟

• فرط الكريات الحمر الثانوي يحدث نتيجة الاصابة ببعض الامراض مثل امراض القلب الخَلقية و امراض الجهاز التنفسي المزمنة ، و التدخين ، و العيش على المرتفعات حيث ينقص الاكسجين .
• فرط الكريات الحمر الكاذب الناتج عن نقص السوائل و الجفاف المؤديين لنقص بلازما الدم مقارنة بالخلايا ، وذلك قد يكون بسبب استعمال بعض الادوية المدرة للبول ، او بسبب الاصابة بالاسهال او القيء المتكرري ندون تصحيح الجفاف .
• الفرط الاولي ، اي دون سبب معروف وهو الفرط الحقيقي .
· بينما في بعض الحالات لا يمكن تحديد سبب ظاهر لهذه الظاهرة.
· * كما يمكن أن يكون السبب هو خلل في إنتاج هرمون Erythropoietin المنظم لإنتاج كرات الدم الحمراء كما في حالة الإصابة بأورام الجسم المختلفة مثل تلك التي تصيب الكلى والكبد والرئة والمخ والرحم.


الاعراض :

لا يعاني كثير من المصابين من اي عرض ، بينما يعاني آخرون من الاعراض التالية :

• الاحساس بتعب عام .
• صداع و الم بالرأس .
• الإحساس بالدوار .
• حكة و احمرار بالجلد .
• تضخم الطحال .
• نزف متكرر دون سبب واضح .

الاشخاص المعرضون للإصابة بفرط الكريات الحمر :

• المدخنون .
• المصابون بأمراض القلب او الرئتين .
• الاشخاص المعرضون للضغوط النفسية و الجسدية .
• الاشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة .

الوقاية : هل بالامكان التخلص من المرض ؟؟ وكيف ؟؟

تنطبق الحكمة القائلة ( الوقاية خير من العلاج ) على فرط الكريات الحمراء الثانوي ، و يمكن الوقاية منه و منعه بإذن الله بالامتناع عن التدخين ، و محاربة الجفاف ، و المبادرة بعلاج امراض القلب و الرئتين عند الاصابة بها . اما بالنسبة للفرط الاولي فليس هناك وقاية منه في الوقت الحاضر .

التشخيص :

يمكن تشخيص المرض بإجراء بعض التحاليل المخبرية ، مثل صورة الدم الشاملة للخلايا الحمراء و البيضاء و الصفائح الدموية و النسبة المئوية الحجمية للكريات الحمر ، و فحص عينة لنخاع العظم ، و إجراء اشعة صوتية للطحال والكليتين .

مآل المرض و مضاعفاته :

يعتبر فرط الكريات الحمر الاولي مرضاً مزمناً ملازماً للمصاب به ، اما الفرط الثانوي فيمكن التخلص منه بإذن الله بعلاج المشكلة الاولية المسببة للمرض .
يمكن التحكم بنشاط المرض باستعمال العلاجات المناسبة لكل مريض حسب حالته ، وفي كثير من الاحيان يمضي المريض سنين عديدة دون شكوى عند استعمال العلاج بالشكل الصحيح .

المضاعفات المحتملة للمرض :

• تكون الجلطات في الاوعية الدموية بسبب زيادة لزوجة الدم و زيادة الصفائح الدموية
• النقرس .
• الاصابة بنوبات قلبية ( ذبحات صدرية اواحتشاء عضلة القلب ) .
• الإصابة بقرحة المعدة .
• تكون حصوات كلوية .
• الاصابة بابيضاض الدم او اللوكيميا .


· المضاعفات الاخرى

ارتفاع ضغط الدم – زيادة إنتاج الهيستامين وحدوث حكة شديدة بالجلد – آلام المفاصل والعظام – نقص وزن الجسم – ضعف النظر – حدوث جلطات بالدم - أمراض الكبد - تضخم الطحال - سرطان الدم – النزيف
العلاج : المسموح والممنوع من الادوية والعقاقير ؟؟المسموح والممنوع من الاطعمة ؟؟ما علي ان افعل كمصاب ؟؟

تتفاوت الخطة العلاجية من شخص لآخر تبعاً لعمر المريض ، و مدة مرضه ، و نوع الاصابة و درجة نشاط المرض ، و الاعراض التي يشتكي منها ، ووجود مضاعفات للمرض او عدم وجودها .

أهم أهداف العلاج :

• الحفاظ على النسبة المئوية الحجمية للكريات الحمر قريبة من المستوى الطبيعي .
• منع تكون الجلطات في الاوعية الدموية .
• منع حدوث النزف .


العلاج: الخطة العلاجية
لا يوجد حتى الان علاج قاطع ولكن يستفاد المريض بشكل كبير بسحب الدم العلاجي مع بعض العقاقير الطبية:

• فصد الدم و التخلص منه ، و يمكن عمل ذلك بالحجامة .
• استعمال الاسبرين للتقليل من تجلط الدم و زيادة ميوعته ، و بالتالي بإذن الله تقليل نسبة الاصابة بالجلطات او امراض شرايين القلب التاجية .
• استعمال عقار ( الوبيرينول Allopurinol ) لخفض مستوى حمض اليوريك الناتج عن كثرة تكسر الخلايا .
• يحتاج بعض المرضى لاستعمال ادوية مضادة للحكة ، بينما يحتاج آخرون للأدوية المضادة لحموضة المعدة .
• قد يستدعي الحال عند بعض المرضى لاستعمال اليود المشع او عقارات سامة للخلايا للتخلص من الخلايا الزائدة في الدم .
• ينصح المريض بشرب كميات كافية من الماء بانتظام للمحافظة على كمية السوائل الطبيعية في الجسم .
• ليس هناك حمية معينة يُنصح بها لعلاج هذا المرض ، وإنما ننصح المريض باتباع اساليب التغذية الصحية و الرجوع الى الهرم الغذائي .
وترك التدخين بصورة تامة وليس التقليل من التدخين بكل انواعه وترك او التقليل من اكل اللحوم الحمراء

سؤال مهم:
في حالة سحب الدم لعلاج زيادة عدد كريات الدم الحمراء هل يتم التخلص من هذا الدم أم يمكن نقله لمريض آخر؟
والاجابة: على الرغم من عدم ثبوت إمكانية انتقال هذا المرض عن طريق نقل الدم، إلا إنه لا يوجد ما يؤكد صلاحية هذا الدم للنقل أيضاً؛ ولذلك فإن الإجراء المعتاد في بنوك الدم هو التخلص من هذا الدم المسحوب وعدم نقله لمريض آخر

موضوع طبي رائع
والمعلومات مهمة وضرورية
بارك الله فيك وا ارضاك
ننتظر كل ماهو جديد باذن الله
تقبل مروري

موضوع رائع
يسلموا على التواصل
بانتظار جديدك
تقبل مروري

شكرا لك على الطرح الجميل والمفيد
للمواضيع الطبية القيمة والهادفة والتي تكون للفائدة الجميع
بارك الله فيك اخي وارضاك
وجعل هذة المواضيع في ميزان اعمالك
بانتظار كا ماهو جديد من مواضيعك
تقبل مروري

موضوع طبي رائع
ومعلومات اكثر روعة
سلمت يداك اخي
ننتظر المزيد من العطاء
تقبل مروري على موضوعك

دمعة حزن كتب:

موضوع طبي رائع
والمعلومات مهمة وضرورية
بارك الله فيك وا ارضاك
ننتظر كل ماهو جديد باذن الله
تقبل مروري

 ارق تحية لمرورك وردك في الموضوع
وان شاء الله استفدتي من المعلومات

طيبة كتب:

موضوع رائع
يسلموا على التواصل
بانتظار جديدك
تقبل مروري

 اهلا بيك طيبة
الله يسلمك
منورة الموضوع

منقذ الرفاعي كتب:

شكرا لك على الطرح الجميل والمفيد
للمواضيع الطبية القيمة والهادفة والتي تكون للفائدة الجميع
بارك الله فيك اخي وارضاك
وجعل هذة المواضيع في ميزان اعمالك
بانتظار كا ماهو جديد من مواضيعك
تقبل مروري

 شكرا لك على المرور و الرد الجميل والمميز
حبيبي منقذ ان شاء الله هناك فائدة من هذة المواضيع
بالنسبة للباحثين عن المواضيع الطبية

الملك كتب:

موضوع طبي رائع
ومعلومات اكثر روعة
سلمت يداك اخي
ننتظر المزيد من العطاء
تقبل مروري على موضوعك

 اهلا وسهلا بك اخي
تسلم على المرور
اسعدني مرورك على موضوعي

الله يعطيك العافية على الموضوع المتميز

شكرا لك على الموضوع
معلومات مهمة ومفيدة
وان شاء الله تتم الاستفادة منها
تقبلوا مروري على الموضوع