otitis media (التهاب الأذن الوسطى )

التهاب الأذن الوسطى ، عدوى الأذن الوسطى
otitis media




شائعة لدى الأطفال. وقد تسبب ألماً شديداً بالأذن المصابة. وهناك ثلاثة أنواع من عدوى الأذن الوسطى: التهاب الأذن الوسطى الحاد، والتهاب الأذن الوسطى مع الارتشاح، والتهاب الأذن الوسطى الصديدي المزمن.

‏التهاب الأذن الوسطى الحاد

سببه عدوى بكتيرية تصيب الأذن الوسطى. قد تلعب الفيروسات أيضاً دوراً .
ومن أعراضه وجع الأذن المفاجئ، ‏والألم والحمى والشعور بالتوعك العام ‏والعصبية.
وفي بعض الأحيان يكون سببها عدوى تصيب الجزء العلوي من ‏الجهاز التنفسي أو الجيوب الأنفية أو الزور .

ومن مضاعفات التهاب الاذن ‏الوسطى الحاد انفجار طبلة الأذن (مع نزول دماء وصديد من الأذن)، والتهاب ‏عظمة الخشاء mastoiditis (عدوى تصيب العظمة الواقعة خلف الأذن، مما يسبب لها الاحمرار والتورم المصحوب بألم)، أو الالتهاب السحائي.

‏التهاب الخشاء والالتهاب السحائي يعدان من المضاعفات نادرة الحدوث.
‏غير أن كليهما يحتاج لدخول المستشفى فورا ، كما أن التهاب عظمة الخشاء قد يتطلب إجراء جراحة. وانفجار طبلة الأذن يسمح بتخفيف الضغط بداخل الأذن الوسطى مما يخفق الألم: وعادة ما يحدث الالتئام خلال بضعة أيام.

‏وتستعمل مختلف أنواع المضادات الحيوية، بجانب قطرة الأذن، لعلاج التهاب الأذن الوسطى الحاد. وبرغم أن مزيلات الاحتقان ومضادات الهستامين لم تثبت بعد فعاليتها في التأثير على العدوى، إلا أنها قد تجعل المريض يشعر بتحسن إذا كان يعاني من أعراض الحساسية واحتقان الأنف. وعندما لا يجدي العلاج بالمضادات الحيوية في علاج التهاب الأذن الوسطى الحاد، يتم عمل ثقب في طبلة الأذن باستخدام إبرة أو مشرط للسماح للسائل الصديدي المتجمع بالأذن الوسطى بالخروج من قناة الأذن.

‏وعادة ما تتكرر حالة التهاب الأذن الوسطى الحاد لدى بعض الأطفال. فإذا أصابت طفلك ثلاث أو أكثر من نوبات الالتهاب خلال ستة أشهر أو أقل، فقد يكون من المفيد البحث عن أسباب أخرى دفينة. مسببات الحساسية المنتشرة في الجو، والحساسية تجاه أطعمة معينة (مثل اللبن الحليب)، أو نقص المناعة، اللحمية المتضخمة، التهاب الجيوب الأنفية المزمن، التعرض لدخان التبغ، وغيرها من الأسباب قد تجعل الطفل أكثر حساسية لتكرار العدوى . وقد يكون التطعيم مفيداً ضد نوعين من البكتيريا المسببة لالتهاب الأذن الوسطى، المكورة العنقودية الهوائية Streptococcus Pneumonie ‏والأنفلونزا الدموية Haemophilis Influenzue

‏فإذا لم يوجد سبب دفين وراء العدوى المتكررة، فقد يوصي طبيب الأطفال بجرعات يومية منخفضة من المضادات ‏الحيوية لعدة أسابيع أو شهور. فإذا أخفق العلاج بالمضادات الحيوية، فقد يقترح الطبيب إدخال أنابيب من خلال طبلة الأذن لشفط السائل المتجمع بالأذن الوسطى.

‏
التهاب الأذن الوسطى المصحوب بارتشاح

وهو عبارة عن وجود سائل داخل الأذن الوسطى دون ظهور أعراض مثلما يحدث في حالة الالتهاب الحاد . وفي الغالب الأعم، أن هذه الحالة تحدث بعد زوال عدوى حادة، غير أن السائل يبقى. ومن الأسباب الأخرى ضعف أداء قناة استاكيوس لوظيفتها وعادة ما يكون ذلك بسبب حالة الشق الحلقي Cleft Palate، أو نزلات البرد، أو صدمة الضغط الجوي.

‏وبعد العلاج بشهر واحد، تظل نسبة من الأطفال تصل إلى 40‏% ممن أصيبوا بالتهاب الأذن الوسطى الحاد وقد تجمع السائل في أذنهم الوسطى ، بينما يظل السائل حتى ثلاثة شهور بعد العلاج لدى 10% ‏منهم. وقد توصف المضادات الحيوية إذا ظل السائل لمدة تتراوح بين شهرين إلى ثلاثة شهور أو إذا لم تكن المضادات الحيوية قد استعملت بعد . وقد توصف أيضاً عقاقير الكورتيزون .

‏وأخطر مشكلة تصاحب الارتشاح ‏المستمر هي فقدان السمع. ولدى طفل صفير، قد يؤدي فقدان السمع إلى تأخير الكلام وتنمية القدرات اللغوية لديه. وينبغي غرس أنابيب تصريف السائل إذا ظل السائل في كلتا الأذنين لمدة ثلاثة شهور، على الرغم من تناول المضادات الحيوية، أو إذا ظل السائل في أذن واحدة لمدة ستة شهور.

‏
التهاب الأذن الوسطى الصديدي المزمن

ويتسبب في نزول إفرازات من الأذن لمدة ستة أسابيع أو أكثر. قد يكون هناك أيضاً ورم دهني بالطبلة . وقد يصف طبيبك المضادات الحيوية وقطرة الأذن لعلاج الإفرازات. فإذا أخفق العلاج، فقد يكون من الضروري عندئذ استعمال المضادات الحيوية عن طريق الحقن الوريدي، واجراء اختبارات تشخيصية، من بينها "رسم السمع" Audiogram ‏والأشعة المقطعية بالحاسب الآلي ، وقد يوصى بإجراء جراحة إذا استمرت المشكلة.

شكرا لك اخي محمد
مواضيع طبية جميلة ورائعة وهادفة
معلومات قيمة وذات محتوتى طبي متميز ورائع
بارك الله فيك على المجهود الرائع
امنياتي لك بالموفقية
تقبل مروري على مواضيعك

شكرا

شكرا لك اخي على الطرح المتميز والرائع
سلمت وسلمت يداك
دائما متميز في طرح المواضيع الطبية المفيدة والرائعة
طبعا هذا المرضيسببة في بعض الاحيان نوع من انواع البكتريا العنقودية والاخر بكتريا الهيموفلس
شكرا لك على الافادة
تقبل مروري على موضوعك

ملك الاحزان كتب:

شكرا لك اخي محمد الشويلي
مواضيع طبية رائعة ومميزة وهادفة
مواضيع ذات محتوى طبي مفيد للجميع
وفقت اخي وجزيت خيرا
بارك الله فيك
ننتظر منك المزيد من العطاء
بانتظار جديدك من المواضيع الجميلة والرائعة
تقبل مروري على مواضيعك

بارك الله فيك اخي على الرد المميز والرائع
الف الف شكر على تواجدك في موضوعي
وجزاك الله خي وبارك الله فيك
خالص الود والتحية

ملك الاحزان كتب:

شكرا لك اخي محمد الشويلي
مواضيع طبية رائعة ومميزة وهادفة
مواضيع ذات محتوى طبي مفيد للجميع
وفقت اخي وجزيت خيرا
بارك الله فيك
ننتظر منك المزيد من العطاء
بانتظار جديدك من المواضيع الجميلة والرائعة
تقبل مروري على مواضيعك

شكرا لك اخي الكريم
اسعدني تواجدك وردك على موضوعي
بارك الله فيك
وجزاك الله خير
اتمنى الافادة من المواضيع قدر المستطاع
شاكر لك المرور على الموضوع
نورت الموضوع

طيبة كتب:

شكرا لك اخي محمد
مواضيع طبية جميلة ورائعة وهادفة
معلومات قيمة وذات محتوتى طبي متميز ورائع
بارك الله فيك على المجهود الرائع
امنياتي لك بالموفقية
تقبل مروري على مواضيعك

شكرا لك اختي
اسعدني مرورك على الموضوع
وردك الجميل والرائع
بارك الله فيك
لك تحياتي

سلمت يداك أخي ويعطيك اللف عافية...موضوع أكثر من رائع

ملك المنتديات زيزو كتب:

شكرا

شكر ا لك ياغالي على المرور
نورت الموضوع
لك تحياتي

سلطان الغرام كتب:

شكرا لك اخي على الطرح المتميز والرائع
سلمت وسلمت يداك
دائما متميز في طرح المواضيع الطبية المفيدة والرائعة
طبعا هذا المرض
يسببة في بعض الاحيان نوع من انواع البكتريا العنقودية والاخر بكتريا الهيموفلس
شكرا لك على الافادة
تقبل مروري على موضوعك

اهلا وسهلا بك اخي الكريم
شاكر لك التوزاجد والرد على الموضوع
نعم اخي ففي بعض الاحيان يكون المسبب بكتري او فايروسي
شكرا لك على التعقب الجميل

metrikss99 كتب:

سلمت يداك أخي ويعطيك اللف عافية...موضوع أكثر من رائع

الله يسامك اخي الغالي
نورت الموضوع
اسعدني تواجدك وردك في الموضوع
ردك هو الاروع سلمت يداك
لك ودي وتحياتي

رعدالركابي كتب:

شكرا لك استاذنا العزيز
مواضيع طبية دائما رائعة
سلمت وسلمت يداك اخي الكريم
بارك الله فيك ونفع بك الغير
بانتظار جديدك من المواضيع الطبية المفيدة والرائعة
تقبل مروري

شكرا لك حبيبي رعد الركابي
ان شاء الله تتم الاستفادة منها
وسلمت يداك على الرد الجميل
اسعدني مرورك على الموضوع

السلام عليكم
شكرا لكم على حرصكم الدائم
على طرح المواضيع الطبية المفيدة والرائعة
معلومات قيمة وذات محتوى طبي يستفاد من
شاكر لك التواصل الدائم والحرص عليى التثقيف الصحي
بانتظار جديدكم من المواضيع المميزة والحصرية
سلمتم وسلمت اناملكم
تقبلوا مروري الموتاضع على مواضيعكم
لكم مني خالص الود والتحية

شكرا لكم على التميز الدائم في طرح المواضيع الطبية
مواضيع ممة ومفيدة وجيدة
معلومات رائعة وقيمة
بانتظارل جديدكم من الموايضع المميز
وفقتم الافادة الاخرين بغزير معلوماتكم
تقبلوا مروري المتواضع على مواضيعكم

الملك كتب:

السلام عليكم
شكرا لكم على حرصكم الدائم
على طرح المواضيع الطبية المفيدة والرائعة
معلومات قيمة وذات محتوى طبي يستفاد من
شاكر لك التواصل الدائم والحرص عليى التثقيف الصحي
بانتظار جديدكم من المواضيع المميزة والحصرية
سلمتم وسلمت اناملكم
تقبلوا مروري الموتاضع على مواضيعكم
لكم مني خالص الود والتحية

عليكم السلام ورحمة الله اخي الكريم
شكرا لك على تواجدك الدائم في المواضيع الطبية اتمنى الافادة منها
ان شاء الله المرجوا من المواضيع هو الفائدة العامة
الله يسلمك من كل مكروة يارب
اسعدني تواجدك كثيرا في مواضيعي
لك ودي واحترامي

الق كتب:

شكرا لكم على التميز الدائم في طرح المواضيع الطبية
مواضيع ممة ومفيدة وجيدة
معلومات رائعة وقيمة
بانتظارل جديدكم من الموايضع المميز
وفقتم الافادة الاخرين بغزير معلوماتكم
تقبلوا مروري المتواضع على مواضيعكم

اهلا وسهلا بك اختي الكريمة

نورتي الموضوع بتواجدك وردك الرائع

ردودكم هي الحافز لنا لتقديم المزيد من العطاء

اسعدنا تواجدك ومرورك على الموضوع

نورت الموضوع بردك العطر

شكرا لك على الموضوع المميز

دمت بخير يا رب

شكرا لك
موضوع رآئع
تستحق الشكر
يعطيك الف عافيه